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阿裏雲
福州人快看！新醫保不再分城鄉！微信可交錢啦！還有這些你必須知道……
以前提到到醫保
城市居民是參加城鎮居民醫保
而農村居民則參加新農合醫保
兩者的待遇和報銷比例也有所不同
今天小編要為大家帶來一個好消息
2018年1月1日開始，
福州城鄉居民基本醫療保險製度正式並軌
不再區分城鎮居民和農村農民
繳費標準也統一為每人全年180元
有關“參加城鄉居民醫保享受什麼樣的待遇”是廣大讀者十分關注的。市醫保局相關負責人就此給予詳解：
一、住院補償待遇
目前，城鎮居民基本醫保範圍內費用在6萬元（含6萬元）以內的，在三甲及市外醫院住院的起付線為800元、報銷比例為55%；三乙（含專科三甲）的起付線400元、報銷比例為65%；二級的起付線為300元、報銷比例為80%；一級、社區衛生服務中、鄉鎮衛生院起付線150元、報銷比例為90%，住院期間基本醫保範圍內費用在6萬元至14萬元的，報銷比例統一為40%。
今年新農合三甲及市外、三乙（含專科三甲）、二級醫院住院基本醫保範圍內費用6萬元（含6萬元）的報銷比例分別按45%、55%、75%執行。
2018年1月1日起，就不再區分城鎮居民和新農合了，實行統一的城鄉居民住院報銷待遇。
二、普遍門診待遇
城鎮居民普通門診補償限在定點的社區衛生服務中心（或定點鄉鎮衛生院），不設起付線，在定點社區衛生服務中心的報銷比例為50%，年度最高支付限額為400元。比如城鎮居民醫保參保人員在定點社區衛生服務中心就診普通門診醫保費用為100元，可報銷50元。今年新農合普通門診年度最高支付限額為200元。
2018年1月1日起，城鄉居民將實行統一的普通門診年度最高支付限額。
三、大病補償待遇
2018年1月1日起，城鄉居民在一個參保年度內，因住院治療發生的基本醫療保險範圍內費用個人負擔部分，超過城鄉居民大病起付標準，在16萬元以內（含16萬元）的，分別由城鎮居民醫保基金、新農合基金給予大病補償，支付比例為50%。
比如某縣一新農合參合人員，因患惡性腫瘤在縣級醫院住院治療，總醫療費用為102000元，其中醫保目錄內費用為100000元。按現行新農合政策，縣級醫院報銷比例為75%（其中6萬元以上的費用報銷比例為40%）、起付線300元，報銷金額=（60000元-300元）×75%+（100000元-60000元）×40%=60775元；大病保險報銷金額=（100000元-60775元-起付線20000）×50%=9612.5元。
說了醫保這麼多好處，大家是不是迫不及待就想趕快辦醫保呢，接下來我們看看醫保的參保對象和繳費方式：
參保對象
除了以前的除職工基本醫療保險應參保人員以外本市戶籍的城鄉居民、福州市幼兒園、中小學、職業高中、技校的在校學生等四類人員以外，在福州市行政區域範圍內居住證（有效期內）持有人也可參保。
1.按照屬地參保原則，除職工基本醫療保險應參保人員以外本市戶籍的城鄉居民
2.本市幼兒園、中小學、職業高中、技校的在校學生
3.在本市行政區域範圍內居住證（有效期內）持有人
4.在本市居住滿一年以上的非從業的港澳台人員
5.原經省政府同意納入新農合保障範圍的駐縣（市、區）武警中隊、武警森林支隊官兵
首次參保登記
1.一周歲以內的新生兒由家長攜帶戶口簿原件及複印件直接到戶籍地醫保經辦機構辦理參保。新生兒出生90天內參保的，從出生之日起享受當年醫療保險待遇
新生兒出生90天後參保的，從繳費次日起享受當年醫療保險待遇
2.城鄉居民可持戶口簿、身份證（或居住證）原件及複印件，到戶籍地（或居住證登記地）的社區、行政村辦理參保登記
3.在校學生持戶口簿或身份證（外籍學生提供護照、港澳台學生提供港澳台通行證）的原件和複印件，到所就讀學校辦理參保登記
4.長期居住在榕（一年以上）的非從業的港澳台人員持港澳台通行證的原件和複印件，到居住地社區辦理參保登記
繳費標準
繳費標準也統一為每人全年180元
（原本農村農民新農合的繳費標準為每人全年150元，城鎮居民基本醫療保險成年人為180元，未成年人為150元）
續保繳費方式
1.銀行繳費。在繳費期限內持本人社會保障卡到農業銀行或海峽銀行網點辦理續保繳費，開通農行網銀的可用網銀繳費
2.個帳代扣。福州市職工醫保參保人員可到醫保中心服務窗口簽訂《個賬代繳協議書》,使用個人帳戶資金為家庭成員繳納城鄉居民醫療保險費
3.藥店繳費。福州市職工參保人員還可持社會保障卡在福州市定點零售藥店使用本人個人賬戶資金為兩名家屬續保繳納次年城鄉居民基本醫療保險費
4.微信繳費。福州市參保人員可微信關注“福州醫療保障”公眾號，點擊菜單欄“服務大廳”進入“認證綁定”，綁定個人的參保信息後，可以為本人或代為他人繳納次年城鄉居民基本醫療保險費（備注：9月1日即明日起啟用）
5.現金繳費。各行政村組織核對個人信息、收取參保費用
醫療保障範圍
參保年度內住院、門診大病、普通門診及大病補充醫療保險，按政策規定享受城鄉居民醫療保險待遇
最後更新：2017-08-31 19:02:01