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張柏芝風濕發作冒雨看病 市五院專家講正確的治療風濕方法

最近張柏芝在社交網絡上傳了一個視頻，從視頻可以看到張柏芝穿著拖鞋，拄著拐杖在走路。她在視頻中說道：“唉！年紀大，腳已經好啦，不知道是不是最近經常打風下雨。搞到又風濕又痛，現在又要冒著風雨去看腳。不過真是不可以說笑，真痛！救命呀！”

生活中，我們經常遇到像張柏芝這樣的情況，並沒有外傷史，比如崴腳、運動磕碰等，卻莫名其妙出現關節腫痛、行動不便，而且多在陰、雨天氣後出現，這時，老百姓們就會說“我得風濕了！”

那麼，真正的風濕病到底是怎樣的呢？它們的臨床表現如何，什麼情況需要去風濕科就診，又需要怎樣治療呢？我們平時認識都有哪些誤區呢？

騰訊大秦網《微門診》欄目聯係了西安市第五醫院風濕免疫五病區主任張薇為我們詳解風濕疾病的一些問題。

Q1：風濕有哪些病因？

風濕病在中醫被稱為痹症，其病因主要是與“風邪”和“濕邪”有關。

西醫所講的“風濕病”是一大類疾病，泛指影響到骨、關節、以及周圍軟組織，像肌肉、肌腱、滑囊等等的一組疾病。發病率高，有一定的致殘率。

風濕免疫病分為十大類，比如類風濕關節炎，係統性紅斑狼瘡，強直性脊柱炎等；也有的風濕病與年老，關節磨損及營養有關，比如骨關節炎，骨質疏鬆症；還有一些與飲食，生活習慣，機體代謝功能紊亂有關，比如痛風。另外，寒冷刺激，病毒及細菌感染也可以成為很多風濕病的誘因。

Q2：風濕有哪些臨床表現？

風濕患者在日常生活中應該注意些什麼？

風濕病是一大類疾病，包括100多種疾病，臨床表現多種多樣。以最常見的類風濕關節炎為例，可能會出現四肢關節對稱性腫痛，且多見於雙手指各關節，晨起自覺關節僵硬，活動後症狀可減輕等症狀。

對於中老年人，手指關節變大，雙膝關節“哢哢”作響，上下樓梯疼痛，下蹲困難，遇冷後膝關節疼痛加重甚至腫脹，可能是患了骨關節炎。

大多數絕經後女性，自覺全身怕冷、酸困無力、容易跌倒、腰膝酸軟、尾巴骨疼痛，多半是患了骨質疏鬆症。

15-30歲的年輕小夥子，如果出現不明原因的腰背疼痛，雙髖及臀部疼痛，需要警惕強直性脊柱炎。

另外，除了關節腫痛症狀外，還可以出現雙手指遇冷變白變紫、光過敏、反複口腔潰瘍、脫發、麵部紅斑、不明原因發熱等症。以上症狀也需要到風濕科就診。

如果已經患上風濕病，日常生活方麵要注意保暖，避免受涼，避免感染等可能加重病情的情況；避免服用辛辣刺激的食物，三餐規律，保護腸胃。痛風病人需要嚴格的低嘌呤飲食，忌酒、禁食動物內髒及一些海產品，多飲水

Q3：風濕是否會遺傳？

該病需要到醫院做哪些診斷？

風濕免疫病不是醫學意義上的“遺傳病”，但是因為風濕病的發病也有著一些基因基礎，因此，在臨床中發現風濕病也有著家族聚集的傾向。通俗的說就是，風濕病患者的直係親屬，患有風濕免疫病的幾率，會比正常人群患病幾率增加，但仍然是少數，不用過於擔心。如果出現關節的腫脹、疼痛以及腰背部僵硬疼痛等風濕病的症狀時，及時到風濕免疫專科就診，做一些相關檢查，確定是否患病。

診斷風濕病要結合患者的症狀、體征、免疫學檢查及其他臨床檢查所做的綜合分析。風濕科常見的檢查，除了常規檢查外，還有風濕三項，HLA-B27、免疫球蛋白，補體，抗核抗體及各種自身抗體等，以抽血化驗為主。

Q4：如果患上風濕該如何治療？

風濕病多是不能根治的，需要專業醫生根據患者情況，製定個體化的治療方案，就像高血壓、糖尿病一樣，大多需要長期服藥，定期複查。

大多數風濕病在早中期都是可以保守治療的。比如最常見的類風濕關節炎和骨關節炎，以口服藥物為主，輔以關節局部理療，在專業醫生指導下進行關節功能鍛煉，同時，必須定期監測血液指標，比如血沉、C反應蛋白、血尿常規、肝腎功等，一方麵是為了監測治療效果，一方麵是為了監測藥物副作用，這兩方麵達到平衡，才是理想的治療方案。

專家溫馨提示

1、風濕病因為本身的特點，大多病程長，治療周期長，見效慢，必須定期複查血液指標，才能明確治療是否達標，光看症狀是不科學的。患者朋友們一定要耐心、切勿急功近利，要信任專業的醫生、選擇專業的醫院。

2、因為風濕病不能根治，隻能控製，因此民間打著風濕治療旗號行騙的很多，假藥充斥，魚龍混雜，我們在臨床工作中經常遇到。請大家一定要到專業的醫院就診，不要服用廣告小報上的“神藥”，否則隻能延誤病情。

專家簡介：

張薇 主任醫師 醫學碩士 風濕免疫科五病區主任

中華醫學會西安市風濕病學會委員，陝西免疫學會臨床免疫專業委員會委員，西安市風濕病研究所常委兼秘書。長期從事風濕性疾病的臨床和科研工作，擅長類風濕關節炎、強直性脊柱炎、係統性紅斑狼瘡、幹燥綜合症、痛風、多發性肌炎等多種風濕病的診斷和治療，尤其對難治性類風濕關節炎、重症強直性脊柱炎的診治有著豐富的臨床經驗，形成了具有特色的診療常規。

門診時間：每周一、二、四上午 周三下午

最後更新：2017-09-02 17:56:51

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