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如何治療靜脈曲張?成都治療靜脈曲張的醫院哪家好?

  下肢靜脈曲張屬於中醫“筋瘤”範疇。《外科正宗》記載:“筋瘤者,堅而麵紫,壘壘青筋,盤曲甚者,結若蚯蚓。”下肢靜脈曲張並發潰瘍屬於“臁瘡”的範疇。《靈樞·刺節真邪篇》雲:“臁瘡者,風熱濕毒相聚而成,有新舊之別,內外之殊。”《外科大成》中謂:“臁瘡,女人為裙風褲口……”《外科正宗》曰:“臁瘡者,生於兩臁,初起發腫,久而腐爛或津淫瘙癢,破而膿水淋漓”都詳細描述了下肢靜脈曲張及其並發症的臨床表現。對後世認識本病有較深遠的指導意義。   病因   1.靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷:靜脈壁相對薄弱,在靜脈壓作用下可以擴張,瓣竇處的擴張導致原有的靜脈瓣膜無緊密閉合,發生瓣膜功能相對不全,血液倒流。瓣膜發育不良或缺失,亦不能發揮有效的防止倒流作用,導致發病。   2.靜脈內壓持久升高:靜脈血本身由於重力作用,對瓣膜產生一定的壓力,正常情況下對其不會造成損害,但當靜脈內壓力持續升高時,瓣膜會承受過重的壓力,逐漸鬆弛、脫垂、使之關閉不全。這多見於長期站立工作,重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、長期便秘等。   3.其次是年齡、性別:由於肢體靜脈壓僅在身體長度達最高時方達最高壓力,青春期前身體不高,故靜脈口徑較小,均可防止靜脈擴張,所以盡管30歲前有患嚴重靜脈曲張,但大多數是隨年齡增大,靜脈壁和瓣膜逐漸失去其張力,症狀加劇迫使患者就醫。   靜脈曲張以女性多見,可能由於妊娠能誘發或加重靜脈曲張。但在沒有妊娠的女性,其發病率也比男性高(男:女=1:3),其原因可能是女性骨盆較寬大,血管結構過度彎曲以及月經期、妊娠期和絕經期時均可使骨盆內的靜脈增加充血。妊娠期易發生靜脈曲張的另一原因是由於妊娠期四肢淺靜脈的張力降低,使其易於擴張,這種情況在產後可恢複。   二、發病機製與病理   正常情況下,下肢靜脈回流是依靠心髒搏動而產生的舒縮力量,在深筋膜內包圍深靜脈的肌肉產生的泵的作用,以及唿吸運動時胸腔內負壓吸引三方麵的協同作用。靜脈瓣膜起著血液回流中單向限製作用。若有瓣膜缺陷,則單向限製作用就會喪失,而引起血液倒流對下一級靜脈瓣膜產生額外衝擊,久之就會導致下級靜脈瓣膜的逐級破壞。靜脈中瓣膜的破壞使倒流的血液對靜脈壁產生巨大的壓力,即可引起靜脈相對薄弱的部分臌脹。而長期站立、重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、長期便秘等可使靜脈內壓力增高,進一步加劇了血液對瓣膜的衝擊力和靜脈壁的壓力,導致靜脈曲張。長期的靜脈曲張,血液淤滯,最終產生淤積性皮炎,色素沉著和慢性硬結型蜂窩組織炎或形成潰瘍。   曲張靜脈的病理變化主要發生在靜脈壁的中層。在初期,中層的彈力組織和肌組織都增厚,這種變化可視為靜脈壓力增大所引起的代償性反應。至晚期,肌組織和彈力組織都萎縮、消失,並為纖維組織所替代,靜脈壁變薄並失去彈性而擴張。靜脈瓣也發生萎縮、硬化。病變靜脈周圍組織的微循環亦由於靜脈壓的增高而發生障礙,引起營養不良,導致纖維細胞的增生。病變部位的皮下組織彌漫性纖維變性並伴水腫,水腫液內含大量蛋白質,這些蛋白質又可引起纖維組織增生。靜脈淤滯使淋巴管回流受阻,淋巴液中含有大量的蛋白質又加重了組織纖維化。如此惡性循環的結果是局部組織缺氧,抗損傷能力降低,因而容易發生感染和潰瘍。   三、中醫病因病機   中醫認為,本病乃因先天稟賦不足,筋脈薄弱,加之久行久立,過度勞累,進一步損傷筋脈,以致經脈不合,氣血運行不暢,血壅於下,淤血阻滯脈絡擴張充盈,日久交錯盤曲而成。日久類似瘤體之狀。亦有因遠行、勞累之後,涉水淋雨、遭受寒濕,寒凝血脈,淤滯筋脈絡道而為病。淤久不散,化生濕熱,流注於下肢經絡,複因搔抓、蟲咬等誘發,則腐潰成瘡,日久難收斂。                                                     本文由:成都周圍血管病(cdzwxgb120.com)整理發布 成都周圍血管病醫院(華西靜脈曲張研究院-醫保、社保定點單位)☆【電話:028-80568130】〖網上☆預☆約☆特惠〗,國家省市區醫保定點醫院,坐落於青羊區光華村街52號,地理位置開闊,交通便利,率先成立了靜脈曲張疾病診療中 心,集預防、治療、研究、康複於—體的非營利性醫院,真正做到"專科,專病,專治",獨步於西南靜脈曲張醫學領域。靜脈曲張特診中心以治療周圍血管病為目的特色科室,旨在重點診療下肢靜脈曲張、靜脈炎、脈管炎、老爛腿、動脈硬化閉塞症、靜脈血栓、血管瘤胎記等周圍血管疾病。

最後更新:2017-08-18 10:23:34

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