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這個小東西有可能會癌變，張一山自曝曾受其困擾

電視劇《春風十裏，不如你》熱播，男主角秋水扮演者張一山的“微表情”演技升級成“爆破式”演技，引來粉絲陣陣叫好。然而，最近一段關於張一山的專訪視頻在網上重新引起熱議，迷妹們紛紛表示很心疼。

（張一山接受采訪的視頻截圖）

視頻裏，張一山提及，因常年拍戲飲食不規律，自己胃有問題，還發現膽囊有很多息肉。小的時候拍攝《家有兒女》時，曾疼到站不起來，被送到了醫院。

不要小看膽囊息肉，它可能是潛在的癌前病變。為此，記者專門采訪了浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院普外科陳定偉主任醫師。

飲食不規律可能引起膽囊息肉

膽囊息肉，簡單點理解，就是膽囊粘膜麵長出的一塊“肉疙瘩”。

（膽囊息肉示意圖）

陳定偉醫生說，膽囊息肉是膽囊粘膜向膽囊腔內凸起的局限性病變。如今，隨著健康體檢的普及，B超檢查發現膽囊息肉的患者越來越多，從門診來看，前來看膽囊疾病的患者中，膽囊息肉患者約占三分之一左右。

膽囊息肉的發病，與飲食、生活習慣及遺傳有關。

首先，現在老百姓膽固醇攝入越來越多，吃的好、油炸食物吃的多，膽囊內膽汁中的膽固醇濃度越高，就會越易形成結晶，這種結晶沉積久了，就會形成膽固醇性息肉。

其次，不吃早飯或者飲食不規律，膽汁沒法排空，長時間滯留在膽囊裏而變粘稠，就會產生結晶體附著在膽囊壁上，引起膽囊息肉，還會誘發膽囊炎。

第三，發病具有一定的遺傳因素。另外，如果患有胃炎、腸炎，膽囊因為周圍組織炎症的長期刺激，也可能會導致膽囊息肉的發生。

膽囊息肉患者有幾個共同特點。陳定偉醫生分析，女性發病偏多一些，可能與情緒波動存在一定的聯係，而情緒會影響到正常的膽汁排泄。“發病年齡大多在30-40歲之間，該年齡段的人們工作壓力相對較大。需要指出的是，大部分患者到門診看病，仔細一問，都有不吃早飯或者三餐不規律的情況存在。”

膽囊息肉直徑大於1cm可能引發癌變

得了膽囊息肉，患者最擔心的是會癌變。膽囊癌的惡性程度高，治療手段有限，預後不理想，五年生存率非常低。有些患者病情進展迅速的，從發病到死亡，隻有半年左右的時間。

陳定偉醫生說，直徑超過1cm的單發性膽囊息肉有5%-10%的概率會發生癌變，但也不必過度恐慌，膽固醇性息肉一般不會發生癌變。

他說起剛剛接診的一位41歲的杭州患者，這是一位出租車司機，體檢查出膽囊息肉已有四五年的時間。平時開車兩班倒，送客耽誤了吃飯時間，或者一時半會找不到吃飯的地方，長期飲食不太規律。

因為開車曾遭遇過意外，做過脾髒手術，患者對手術還是比較排斥的。但今年查出單發性膽囊息肉已達1.2cm，較半年前增大了0.3cm，還會偶爾發生針刺般的疼痛。

考慮存在發生癌變的可能，他到門診來看時，陳定偉醫生強烈建議他手術治療。

“不用開大刀，手術是用腹腔鏡做的，最後患者聽了還是比較安心，下決心做了手術。也幸好做了，本周剛剛出來的病理報告顯示，他的膽囊息肉局灶已存在高級別上皮內瘤變，這是發展成癌前的最後一個階段，看到病理報告後，這位患者也很慶幸手術做的真及時。”

預防膽囊息肉癌變你要這樣做

陳定偉醫生說，較小的膽囊息肉可以通過一些口服藥物減緩它的生長，一旦單發的膽囊息肉接近或超過1cm，最有效的還是手術治療，因為膽囊息肉一般不會縮小，更不會自動消失。

陳定偉醫生指出，如果右上腹、背部出現針刺般間隙性疼痛，在夜晚安靜時、人疲勞感加劇時，疼痛明顯的，偶爾肩膀也會感覺疼的話，最好做一下腹部B超，排查是否患有膽囊息肉，特別是具有家族史的人群。

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最後更新：2017-09-04 17:26:42